La puissance du mouvement mandibulaire
Qu'est-ce que l'Activité Mandibulaire ?
L'activité mandibulaire est la mesure du mouvement de la mâchoire pendant le sommeil. L'activité mandibulaire se compose de trois éléments : L'ouverture de la bouche, l'activité gnathique nerveuse et le mouvement mandibulaire. De nombreuses études ont montré que l'activité mandibulaire est un excellent marqueur des troubles respiratoires du sommeil. Plus important encore, le mouvement mandibulaire est un excellent substitut de la pression œsophagienne.
Pourquoi l'activité mandibulaire ?
Les fondateurs de Nomics ont décidé d'étudier la mandibulaire sur la base d'observations cliniques. Ils ont remarqué que les personnes qui ronflaient et les patients souffrant d'apnée du sommeil ont tendance à ouvrir la bouche pendant leur sommeil.
Qu'est-ce que le capteur JAWAC ?
JAWAC vient de "Jaw Activity" (activité mandibulaire) et est le moyen le plus précis d'évaluer le mouvement de la mandibule et de mesurer l'ouverture de la bouche. Il fonctionne en mesurant en permanence la distance entre deux capteurs placés sur le menton et le front. Le signal résultant est interprété par un algorithme pour fournir un signal lisible ou pour être analysé plus en profondeur par l'IA afin de créer une conclusion automatisée.
Quels sont les avantages de la technologie JAWAC ?
Un substitut non invasif de la pression œsophagienne
Plusieurs études ont démontré que le capteur JAWAC est non invasif et confortable pour le patient tout en mesurant avec précision l'effort respiratoire. Pour en savoir plus sur les études relatives au signal JAWAC, rendez-vous dans nos publications.
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Pas un énième dispositif d'IAH
Si l'IAH reste le principal indice pour le diagnostic du SAOS (Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil), il est loin d'être parfait. Comme le capteur JAWAC mesure l'effort respiratoire, tous les appareils munis du JAWAC peuvent fournir un RDI en plus de l'IAH, ce qui vous permet d'aller plus loin dans votre diagnostic. Le monde de la médecine du sommeil s'éloigne lentement de l'IAH. En ferez-vous autant ?
De plus, le fait de recevoir plus d'informations grâce à un test de sommeil à domicile permet de réduire le nombre de patients orientés vers un centre de sommeil pour une polysomnographie (PSG) en milieu hospitalier. -
Cela fonctionne tout simplement
Le capteur JAWAC est si facile à utiliser que vos patients peuvent enregistrer eux-mêmes leur nuit de sommeil à la maison. En raison de sa simplicité, le capteur JAWAC a un taux d'échec extrêmement faible. Les capteurs utilisent deux récepteurs fixés sur le front et le menton, avec peu ou pas de risque d'interférence. Cela fonctionne tout simplement !
97,3%
Taux de réussite
Sur plus de 24 000 analyses, seules 2,7% n'étaient pas concluantes.
Dans des conditions d'étude rigoureuses, le taux d'échec est resté inférieur à 4%. -
Une mesure précise du temps de sommeil total
Le capteur JAWAC est une mesure de pointe du sommeil et de l'éveil. En effet, le JAWAC mesure l'activation du système nerveux central grâce à ce que nous appelons "l'activité gnathique nerveuse". "L'activité gnathique" parce qu'elle mesure un modèle de mouvements soudains de la mâchoire, et "nerveuse" parce qu'elle révèle une activation du SNC (càd un éveil). Le temps de sommeil total mesuré avec le JAWAC est fortement corrélé avec le temps mesuré par EEG (R = .93*). Un temps de sommeil total plus précis est essentiel pour fournir un IAH ou un RDI auquel vous pouvez faire confiance.
* Chakar et al. Sleep Sci. 2017 -
Aucune contre-indication
Contrairement aux autres technologies utilisées dans les tests de sommeil à domicile, le capteur JAWAC peut être utilisé avec pratiquement tous les patients, même ceux dont le système vasculaire périphérique est altéré ou qui ne peuvent pas supporter de ceinture abdominale.
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L'ouverture de la bouche : la clé de la respiration buccale
Le capteur JAWAC mesure l'ouverture de la bouche pour évaluer la respiration buccale lors d'un simple test de sommeil à domicile. La respiration buccale est une cause potentielle d'apnée du sommeil chez les enfants et une cause d'échec de nombreux traitements du SAOS (Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil).
RERAs, RDI, … Pourquoi l'effort respiratoire est-il important ?
L'effort respiratoire dans l'apnée du sommeil
L'effort respiratoire est une caractéristique du SAOS (Syndrome d'Apnée Obstructive du Sommeil). En effet, les apnées centrales étant dues à des défaillances neurologiques centrales temporaires de la respiration, elles ne sont pas associées à un effort respiratoire accru. Les apnées obstructives, en revanche, résultent d'une obstruction quelque part le long des voies respiratoires, ce qui entraîne une augmentation de l'effort respiratoire pour tenter de forcer l'ouverture des voies respiratoires. L'effort respiratoire est essentiel pour différencier correctement les événements centraux, mixtes et obstructifs.
RDI vs. IAH
L'Indice d'Apnée-Hypopnée (IAH) reste l'indice le plus largement utilisé dans le SAOS. Cependant, les limites de l'IAH suscitent une inquiétude croissante. L'une des principales faiblesses de l'IAH est sa faible corrélation avec les plaintes des patients. En effet, contrairement au RDI, l'IAH omet les RERA et l'hypopnée avec micro-éveils qui sont tous deux liés aux efforts respiratoires. De plus, il existe un nombre croissant de preuves que l'effort respiratoire est associé à des symptômes clés tels que la somnolence diurne excessive. L'IAH ne montre qu'une partie du tableau. Obtenez le tableau complet avec les tests de sommeil à domicile basés sur le JAWAC.
Syndrome de résistance des voies aériennes supérieures
La mesure de l'effort respiratoire est essentielle pour diagnostiquer le syndrome de résistance des voies aériennes supérieures (SRVA). Ce syndrome est un trouble respiratoire du sommeil sous-diagnostiqué qui entraîne un sommeil non réparateur et une somnolence diurne. La principale différence avec l'apnée du sommeil réside dans les événements respiratoires impliqués. Le syndrome de résistance des voies aériennes supérieures présente peu ou pas d'apnée ou d'hypopnée, mais de nombreux RERA, ce qui entraîne un IAH faible/normal et un RDI élevé. Le diagnostic repose sur les symptômes et sur une discordance entre l'IAH et le RDI.
Vous n'êtes pas un spécialiste du sommeil ? La technologie JAWAC peut vous être utile !
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Médecins généralistes
La somnolence diurne excessive est un symptôme très répandu en médecine générale. Il est souvent difficile de mener une enquête complète sur les causes en raison des outils limités. Les études du sommeil peuvent être limitées aux centres du sommeil avec des temps d'attente excessifs. Des solutions abordables telles que les questionnaires cliniques peuvent aider mais sont rarement suffisantes.
Le Brizzy est l'outil idéal pour vous ! Abordable, réutilisable, précis et facile à utiliser pour vous et votre patient. Le Brizzy est le meilleur moyen de dépister les troubles respiratoires liés au sommeil chez vos patients.
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Cardiologues
Les troubles respiratoires du sommeil sont une comorbidité fréquente des troubles cardiovasculaires, même pour les troubles rythmiques. De plus, les facteurs de risque des troubles cardiovasculaires, comme l'obésité, se recoupent souvent avec ceux des troubles respiratoires liés au sommeil. Il est donc de plus en plus crucial pour les cardiologues de prendre en compte les troubles respiratoires liés au sommeil dans leur pratique.
Le Brizzy est l'outil idéal si vous souhaitez exclure les troubles respiratoires liés au sommeil comme cause de certains événements cardiovasculaires ou comme facteur de risque potentiel chez certains patients.
Le Brizzy+ ou le Somnolter est votre meilleure option si vous souhaitez approfondir le diagnostic des troubles respiratoires liés au sommeil sans avoir recours à une étude du sommeil en milieu hospitalier.
Tous les tests de sommeil à domicile munis du JAWAC sont abordables, réutilisables, précis et faciles à utiliser pour vous et votre patient.
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ORL et dentistes
Le signal JAWAC offre des informations essentielles sur les mouvements de la bouche pendant le sommeil. Par conséquent, les tests de sommeil à domicile munis du JAWAC sont d'excellents outils pour déterminer si les OAM (Orthèse d'Avancée Mandibulaire) ou les traitements chirurgicaux peuvent être bénéfiques pour un patient. En outre, si une intervention chirurgicale est nécessaire, une étude avec le signal JAWAC peut être utile pour évaluer les résultats de l'intervention.
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Pédiatres
Les troubles respiratoires liés au sommeil ne sont pas limités aux adultes et ont été bien décrits chez les enfants. Le capteur JAWAC est tout aussi facile à utiliser chez les enfants que chez les adultes. Le capteur JAWAC est si facile à utiliser qu'il peut être meilleur pour mesurer l'effort respiratoire chez les enfants qui ne supportent pas les ceintures RIP ou qui bougent beaucoup pendant la nuit.
Le Brizzy est l'outil idéal pour exclure de manière fiable les troubles respiratoires liés au sommeil avec un minimum de capteur.
Le Brizzy+ ou le Somnolter sont les meilleurs outils pour diagnostiquer les troubles respiratoires liés au sommeil sans avoir à recourir à une étude du sommeil en milieu hospitalier ou à une installation imposante à domicile.
Tous les tests de sommeil à domicile munis du JAWAC sont cliniquement approuvés pour les enfants, abordables, réutilisables, précis et faciles à utiliser pour vous et votre patient.